Перечень экстрагенитальных показаний к кесареву сечению может быть сокращен

В.И. Медведь, М.Е. Кирильчук, В.А. Данилко, Е.М. Дуда

Жіночий лікар №3 2015, стр.6

Рассмотрены основные резервы уменьшения числа кесаревых сечений в клинике экстрагенитальной патологии беременных — это отказ от необоснованных вмешательств на основе соблюдения нормативно закрепленного перечня показаний. Проанализирован ряд позиций этого перечня (коарктация аорты, портальная гипертензия, спленомегалия), которые, по мнению авторов, подлежат пересмотру, учитывая имеющиеся фактические данные. Анализ случаев материнской смертности в нашей стране, ежегодно проводимый Минздравом и рассылаемый в Департаменты здравоохранения всех областей, свидетельствует о том, что большинство погибших женщин были родоразрешены именно кесаревым сечением, и не менее чем в половине этих случаев операция была необоснованной. В статье приведен обзор клинических исследований и отдельных случаев родоразрешения пациенток с коарктацией аорты, портальной гипертензией и спленомегалией через естественные родовые пути. Можно с достаточным основанием утверждать, что подавляющее большинство экстрагенитальных, т.е. не связанных с беременностью заболеваний, в том числе сложных и тяжелых, не требуют абдоминального родоразрешения.