Иммунологические параллели при беременности и злокачественных новообразованиях

Н.В. Чердынцева, К.И. Жорданиа

Жіночий лікар №1 2015, стр.30

Механизмы иммунологической толерантности, обеспечивающие нормальный процесс вынашивания полуаллогенного плода в организме беременной женщины, индуцируются также в условиях формирования и прогрессии злокачественной опухоли, способствуя поддержанию ее роста и избеганию контроля со стороны иммунной системы хозяина. Наличие соответствующего микроокружения, которое формируется в первом случае при участии трофобласта, во втором — под влиянием опухоли, обеспечивает ангиогенез и защиту от деструктивных иммунных реакций. Взаимоотношения материнской иммунной системы с плодом представляют комплексный процесс, в котором иммунная система активна и ее функционирование направлено на создание условий для успешной беременности. В патологическом варианте практически такая же направленность развития событий наблюдается при злокачественных процессах, что обеспечивает выживание и прогрессирование опухоли в организме. На поздних стадиях беременности происходит активация Тh1 типа иммунного ответа и экспрессии генов, ассоциированных с острым воспалительным ответом, которые приводят к физиологическому отторжению плода. У пациентов с прогрессирующими новообразованиями сохраняются все атрибуты Тh2 типа поляризации иммунного ответа и хронического воспаления. Выяснение механизмов формирования толерантности и последующих условий для отторжения аллотрансплантата в конце беременности, а также изучение молекулярного патогенеза невынашивания беременности перспективны для разработки новых подходов к лечению рака, в том числе иммунотерапевтических.