Изменилась ли роль хирургических методов лечения миомы матки с появлением селективных модуляторов прогестероновых рецепторов?

Jacques Donnez, Olivier Donnez, Marie-Madeleine Dolmans
Общество изучения бесплодия, г. Брюссель
Центр исследований в области гинекологии Института экспериментальных и клинических исследований Католического университета Лувена, г. Ивуар
Центр исследований в области гинекологии Института экспериментальных и клинических исследований Католического университета Лувена (Университетская клиника Сен-Люк), г. Брюссель, Бельгия

Жіночий лікар №6 2014, стр.40

Миома является наиболее распространенной доброкачественной опухолью матки. В обзоре представлена характеристика различных методов лечения (в основном хирургических) и их оценка в свете новых научных достижений - появления селективных модуляторов прогестероновых рецепторов (СМПР). С одной стороны, гистеро- и лапароскопическая (или минилапаротомическая) миомэктомия является методом выбора у женщин, которые хотят сохранить матку, а гистерэктомия уже давно считается стандартным хирургическим подходом для симптоматических пациенток, у которых больше нет намерений беременеть. С другой стороны, недавние исследования продемонстрировали эффективность улипристала ацетата в медикаментозном лечении миомы матки. Проанализировав преимущества как медикаментозного, так и хирургического подхода, мы предлагаем новые принципы лечения миомы матки, которые учитывают наиболее важные симптомы (кровотечение, бесплодие), а также возраст пациенток.