Контрацепція при синдромі полікістозних яєчників: додаткові вимоги

Ю.М. Мельник

Жіночий лікар №5 2015, стр.52

Згідно з висновками експертів Королівського колегії акушерів-гінекологів (Великобританія), клінічне ведення жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ) вимагає дотримання конкретної програми:
1. СПКЯ — це діагноз «виключень» (необхідно виключити стани, що супроводжуються гіперандрогенією, а саме захворювання щитоподібної залози, надниркових залоз тощо).
2. Діагноз СПКЯ ставлять на підставі як мінімум двох із трьох Роттердамських критеріїв.
3. Усім пацієнткам, які мають надмірну масу тіла (індекс маси тіла — ІМТ ≥25 кг/м2) і ожиріння (ІМТ ≥30 кг/м2), безпліддя, вік старше 40 років, гестаційний діабет в анамнезі чи цукровий діабет 2-го типу у найближчих родичів, необхідно провести 2-годинний глюкозотолерантний тест із 75 г глюкози.
4. При кожному візиті пацієнтки необхідно вимірювати окружність талії, артеріальний тиск, оцінювати масу тіла, ІМТ, фізичну активність.
5. Усіх жінок необхідно інформувати про переваги раціональної дієти та здорового способу життя (негативні наслідки паління).
6. Важливо звертати увагу на аспекти психологічної рівноваги пацієнтки.